Подорожній лист вантажного автомобіля Путевой лист грузового автомобиля
Типова форма № 2-ТН
Затверджена наказом Мінтрансу, Мінстату України
29.12.95 р. № 488/346
ПОДОРОЖНІЙ ЛИСТ №______
ВАНТАЖНОГО АВТОМОБІЛЯ
________________ р.
|
Місце для штампу
|
|
|
|
підприємства
|
Режим роботи ________________________________
______________________________________________
|
Код
|
|
|
|
|
Колона ________________________________ Бригада
|
|
|
Автомобіль __________________________________________________________
марка держ. №
|
Гар. № ________
|
|
Водій _______________________________________________________________
прізвище, ім'я, по батькові
|
Таб. № ________
|
|
Причеп 1 ____________________________________________________________
марка держ. №
|
Гар. № ________
|
|
Причеп 2 ____________________________________________________________
марка держ. №
|
Гар. № ________
|
Супроводжуючі особи____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
|
РОБОТА ВОДІЯ ТА АВТОМОБІЛЯ
|
|
операція
|
час за графіком
|
пул. пробіг. км
|
показ спідометра
|
час фактичний час, міс., год., хв.
|
|
год.
|
хв.
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
виїзд із гаража
|
|
|
|
|
|
|
поверн. в гараж
|
|
|
|
|
|
|
РУХ ПАЛЬНОГО, ЛІТРІВ
|
|
|
марки пального
|
код марки
|
видано
|
залишок при
|
час роб., год.
|
|
виїзді
|
поверненні
|
спецустат.
|
двигун
|
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
підписи
|
заправника
|
механ.
|
механ.
|
диспетчера
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЗАВДАННЯ ВОДІЄВІ
|
в чиє розпорядження
|
час
|
Кількість годин
|
звідки взяти вантаж
|
куди доставити вантаж
|
Найменування вантажу
|
кільк. їздок з вантажем
|
Відстань, км
|
перевозки, тонн
|
|
|
|
|
Прибуття
|
Вибуття
|
|
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Разом
|
|
|
|
|
|
Посвідчення водія, перевірив, завдання видав,
видати пального ___________________ літрів
Підпис диспетчера ______________________
|
Виїзд дозволений, підпис механіка _______________
Автомобіль прийняв, підпис водія
_______________
|
Особливі відмітки
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
|
|
Водій за станом здоров'я до управління допущений підпис_______________________
штамп
|
|
справний
|
|
При поверненні автомобіль
|
|
|
несправний
|
|
|
Здав водій _______________
|
|
|
|
Прийняв механік _______________
|
|
ПОСЛІДОВНІСТЬ ВИКОНАННЯ ЗАВДАННЯ
|
№№ поїздок
|
номери прикладених товарно-транспортних накладних і талонів замовника
|
Відпрацьовано, год., хв.
|
перевезено, тонн
|
виконано, т/км
|
підпис та печатка вантажовідправника
|
маршрут руху (заповнюється замовником)
|
|
звідки
|
куди
|
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ТТН у кількості ___________ шт.
|
Здав водій _______________
|
Прийняв диспетчер _____________
|
|
|
ТАКСУВАННЯ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
РЕЗУЛЬТАТИ РОБОТИ АВТОМОБІЛЯ І ПРИЧЕПІВ